破傷風
はしょうふう
- 小児科
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破傷風とは?
どんな病気か
傷から破傷風菌が侵入したのち、けいれんを起こす病気で、発症した人のおよそ3人に1人が死に至る恐ろしい病気です。ただし、破傷風のワクチンをきちんと受けた子どもの発症例はほとんどありません。
原因は何か
破傷風菌は土壌に生息しており、転んだり土いじりの時に、傷口から体内に侵入し、そののち菌がつくる毒素によりけいれんを起こします。ヒトからヒトへの感染はありません。
症状の現れ方
潜伏期間は3~21日とさまざまで、まず、口を開けにくくなり、食べ物を飲み込みにくくなります(第1期)。そののち、顔全体がけいれんするようになり(第2期)、やがて全身の筋肉がけいれんし、とくに呼吸筋がけいれんすると呼吸ができなくなり死に至ることがあります(第3期)。全身性のけいれんは次第に改善していきます(第4期)。
検査と診断
症状や受傷歴・ワクチン接種歴などからこの病気を推定します。とにかく早めの治療がその後の経過を左右するので、破傷風と推定した時点で治療を開始します。
治療の方法
すぐに、破傷風の毒素に対して効果のある免疫グロブリンを注射し、傷の処置、抗生剤、けいれんを抑える薬の投与も併せて行います。
ただし、現在行われている三種混合ワクチンや二種混合ワクチンには破傷風ワクチンが含まれており、ワクチン接種後およそ10年間は破傷風に対する免疫効果が続きます。
病気に気づいたらどうする
前記の予防接種歴がない子どもで、とくに深い傷を負った場合は、すぐに医療機関に相談してください。
破傷風に関連する可能性がある薬
医療用医薬品の添付文書の記載をもとに、破傷風に関連する可能性がある薬を紹介しています。
処方は医師によって決定されます。服薬は決して自己判断では行わず、必ず、医師、薬剤師に相談してください。
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エリスロマイシン錠200mg「サワイ」 ジェネリック
主としてグラム陽性菌,マイコプラズマに作用するもの
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エリスロシン錠100mg
主としてグラム陽性菌,マイコプラズマに作用するもの
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テタノブリン筋注用250単位
血液製剤類
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ウインタミン細粒(10%)
精神神経用剤
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テタガムP筋注シリンジ250
血液製剤類
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注射用ペニシリンGカリウム20万単位
主としてグラム陽性菌に作用するもの
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コントミン糖衣錠12.5mg
精神神経用剤
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沈降破傷風トキソイド「生研」
毒素及びトキソイド類
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イソゾール注射用0.5g
全身麻酔剤
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クロルプロマジン塩酸塩錠25mg「ツルハラ」
精神神経用剤
・掲載している情報は薬剤師が監修して作成したものですが、内容を完全に保証するものではありません。
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