乳幼児痔瘻
にゅうようじじろう
もしかして... 痔瘻
乳幼児痔瘻とは?
どんな病気か
生後1~3カ月の赤ちゃんにみられる痔瘻で、大人の痔瘻とは異なります。
特徴としては、男の子にだけみられ、痔瘻のタイプが単純で痔瘻の管が浅く直線的であり、大人の痔瘻は肛門の後方に多いのに対して、痔瘻のある場所が側方に限られています。
原因は何か
はっきりしたことはわかっていません。
大人の痔瘻は肛門陰窩からの細菌の侵入によるものですが、乳幼児痔瘻は男の子だけに発生するところから、ホルモン因子が関与していることが想像されます。
おむつかぶれの部位に感染が生じ、その感染が肛門陰窩に逆に及んで難治性の瘻管になるのではないかという考えもあります。
症状の現れ方
主に肛門の側方、右や左がはれてきて皮膚は真っ赤になります。発熱することも多く、自然と破れたり切開してうみが出ると熱や発赤が治まります。うみが出るとうみの出口ができて排膿が続きます。出口がふさがり、治ったと思うとまたはれてきてうみがたまる、といったことを繰り返します。
治療の方法
まず経過を観察します。皮膚がはれて発赤がみられる場合は、その度に切開をします。学校へ行くようになるまで様子をみているうちに、自然と治まってしまうものがほとんどです。経過をみているうちに、出口がいつもふさがらずうみが出ていて、触ってみるとしっかりとうみの管に触れるようになった時には手術をします。
手術は外来で局所麻酔をして行うこともありますが、入院して全身麻酔のもとでの手術を必要とすることもあります。
病気に気づいたらどうする
皮膚に発赤がみられ、はれるようなら、受診して切開をしてもらいます。それ以外はおむつかぶれを防ぐようにお尻をきれいにします。
お尻をよくお湯で洗い、便が付着したままになるのを防ぎます。そして十分に乾燥させておくようにします。下痢は大人の痔瘻と同様によくありません。また、熱があるようなら入浴もよくありません。冷やすようにします。
痔瘻に関連する可能性がある薬
医療用医薬品の添付文書の記載をもとに、痔瘻に関連する可能性がある薬を紹介しています。
処方は医師によって決定されます。服薬は決して自己判断では行わず、必ず、医師、薬剤師に相談してください。
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コタロー補中益気湯エキス細粒
その他
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コタロー乙字湯エキス細粒
その他
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コタロー大柴胡湯去大黄エキス細粒
その他
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コタロー大柴胡湯エキス細粒
その他
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ツムラ当帰建中湯エキス顆粒(医療用)
その他
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テイコク大黄牡丹皮湯エキス顆粒
その他
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三和当帰芍薬散加附子エキス細粒
その他
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ツムラ当帰芍薬散エキス顆粒(医療用)
その他
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ツムラ桂枝茯苓丸エキス顆粒(医療用)
その他
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次没食子酸ビスマス「ケンエー」
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
・掲載している情報は薬剤師が監修して作成したものですが、内容を完全に保証するものではありません。
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レオさん 50代以上男性 2018年02月13日投稿
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