掌蹠角化症
しょうせきかくかしょう
掌蹠角化症とは?
どんな病気か
掌蹠(手のひらと足の裏)の過角化を主症状とする疾患群です。掌蹠角化症には、先天性素因によって生じる先天性掌蹠角化症と、後天性掌蹠角化症があります。しかし、この両者を臨床所見のみで区別することは困難なことが多く、区別するには発症年齢、家族の病歴、職業歴、詳細な臨床所見の観察などが必要になります。
一般に、掌蹠角化症という場合は先天性のものを指します。代表的な掌蹠角化症の分類を表1に示しました。
原因は何か
原因遺伝子が判明している型と、まだわかっていない型があります(表1)。
症状の現れ方
掌蹠の角質が肥厚します(図23)。
検査と診断
病変部位の病理組織学的検査では、フェルネル型では掌蹠の皮膚に顆粒変性が認められます。亜型ボーウィンケル症候群の表皮では、角層細胞に核が残っています。
ヒ素角化症、進行性手掌角皮症、毛孔性紅色粃糠疹、更年期角化症などとの区別も重要です。
治療の方法
①10%サリチル酸ワセリンを1日2~3回患部に塗り、鱗屑の除去に努めます。
②レチノイド(チガソン10mg)4カプセルを2回に分けて服用します。
③角質を物理的に削ります。
④手指の絞扼輪や掌蹠の角質肥厚に対しては、外科的治療(植皮)を行うか否か考慮します。
掌蹠角化症に関連する可能性がある薬
医療用医薬品の添付文書の記載をもとに、掌蹠角化症に関連する可能性がある薬を紹介しています。
処方は医師によって決定されます。服薬は決して自己判断では行わず、必ず、医師、薬剤師に相談してください。
-
▶
プレドニゾロンクリーム0.5%「テイコク」
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
-
▶
ボアラクリーム0.12%
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
-
▶
フルコートF軟膏
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
-
▶
ビスダーム軟膏0.1%
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
-
▶
フルオシノニドクリーム0.05%「テイコク」 ジェネリック
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
-
▶
ベタメタゾンジプロピオン酸エステル軟膏0.064%「テイコク」 ジェネリック
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
-
▶
ベトネベートNクリーム
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
-
▶
パンデルクリーム0.1%
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
-
▶
エキザルベ
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
-
▶
デルモゾールG軟膏
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
・掲載している情報は薬剤師が監修して作成したものですが、内容を完全に保証するものではありません。
2歳の子供ですが2ヶ月前から手のひら足の裏の皮が剥け落ち、現在も赤みを帯びた状態で角質が硬く皮も剥け…