４歳の息子が川崎病で入院中です。2020/06/28

６月１７日の夜から微熱があり、１８日も最高38度程度の熱、１９日朝に小児科で風邪の診断を受けましたが、２０日から全く食べず、全身状態が悪化、２１日に救急受診し血液検査の結果、肝機能の数値、cpr10.14、手足の初赤、発疹、リンパ節の腫れ、唇の乾燥などから川崎病の疑いで入院しました。２２日に充血などの症状もそろい川崎病と診断、朝からガンマグロブリンの大量投与を受け、４時間程で一旦37度まで下がりました。その後38度以内の微熱をいったりきたりし、徐々に発疹や充血などの症状もおさまってきましたが、本人はまだ食欲もなく、なんとなくくすぶっているような状態でした。２３日の夕方からまた38度5分にぶり返し、それからまた下がったり上がったりしていました。１日の内、37度前半になる事もあれば、最高で２４日の朝39度になった為、ガンマグロブリン2回目を投与しました。それからもあまり熱が下がらず、37度〜39度を上がったり下がったりで安定せず、２５日の朝シクロスポリンを飲み、３時間程で解熱しそこから平熱が続いています。血液検査の結果は直近の昨日でcpr3.18で、徐々に改善してきています。心エコーは直近の２６日の時点では変わりないとの事でした。もう炎症はおさまっていることを祈りたい状態ですが、一番気になるのはやはり冠動脈の状態です。拡張はいつ頃から所見されるものでしょうか？なかなかしっかりと解熱せず、平熱で安定したのはぎりぎり9〜10病日でした。明日再度心エコーをして頂く予定ですが、このような経過をたどった場合、明日以降拡張などの障害が出てくる可能性はありますか？熱は下がり本人は元気そのものですがおとといの時点ではcrpも完全には正常化はしていません。血小板数が直近おとといの検査で50.3で徐々に上がってきています。（回復期？）今日で11病日です。今後の予測をお聞かせ願えないでしょうか。 (乳幼児/男性)

千葉の小児科医先生

小児内科

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