特発性側湾症について
[脊柱側湾症について] 2008/09/11[木]
目次
(1) 脊柱側湾症とは何か?
≫(2) 特発性側湾症について
(3) 健康への影響と治療について
(4) 装具の効果と手術療法の適応は?
(5) より侵襲の少ない手術方法と術後の日常生活について
特発性側湾症について
成長とともに発症して進行する原因不明の側湾症です。発症する時期によって乳児期側湾症、学童期側湾症、思春期側湾症に分類されます。欧米では乳児期の発症が多いのですが、日本では乳児期側湾症は少なくて、思春期側湾症が最も多く、また女子に多く発症します。
側湾症そのものも女子に多く、体型的にはほっそりした華奢な体の子が多いため、性ホルモンや筋肉量と関係しているという説もありましたが、結局よくわかっていないのが現状です。
他の疾患と同じように、早期発見早期治療が基本です。学童期・思春期側湾症は、学校検診で発見されることが多いのですが、検診をする医師は必ずしも整形外科医とは限らないために、見落とされてしまう場合もあります。
胸椎に側湾がある場合は、肋骨も変形していることが多いのでわかりやすいのですが、腰椎では背中の変形(隆起)が比較的わかりにくいため、見落とされ発見が遅れてしまうことがあるのです。早期発見のためには専門医による側湾症検診が重要ですが、検診の実施については都道府県によって異なります。
正常な脊柱は前後から見たときにまっすぐに見えますが、これが左右に10度以上湾曲すると側湾症と診断されます。側湾の角度は、エックス線写真で、特殊な計測方法を用いて計ります。
ちなみに20度くらいまでの側湾は、外見上は専門家が見ればわかりますが、一般の人にはわかりません。30度を超えると一般の人にもわかるようになり、親御さんが、お風呂でお子さんの体型の異常(例えば、背中がいびつであるなど)に気づいて受診されることも多くあります。
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