人格障害の治療法執筆者：聖路加国際病院院長　福井 次矢

　そこでうつ病の患者さんが、同時に回避性人格障害や強迫性人格障害であると判断される場合もあります。

　なお診断にあたって、脳の損傷や病気、精神病による人格変化によるものではないという前提があります。

　人格障害はその性格の特徴からさまざまに分類されますが、アメリカの精神医学会では、大きく分けて3分類、詳しくは10種類に分類しています。

Ａ群（奇妙なタイプ）

① 妄想性人格障害＝他人の言動やものごとを悪意に解釈し疑り深い。

②統合失調質人格障害＝自閉的で感情を他人に見せない。

③統合失調型人格障害＝他人の言動を一方的に自分と結びつけたり、風変わりな行動をしたりする。

Ｂ群（感情的なタイプ）

④反社会性人格障害＝社会のルールに無頓着で、暴力的な犯罪をおこしたりするが、罪悪感がない。

⑤境界性人格障害＝衝動的で感情の起伏が激しく、対人関係が不安定。

⑥演技性人格障害＝注目を浴びるためにオーバーな言動をし、思い通りにいかないと感情を爆発させる。

⑦自己愛性人格障害＝自分を特別視し、傲慢で尊大な態度をとる。

Ｃ群（不安を持ち内向的なタイプ）

⑧回避性人格障害＝仕事や対人関係で傷つくことを極端に恐れ、ひきこもる。

⑨依存性人格障害＝なにごとも自分で決定できず、すべて他人に従う。

⑩強迫性人格障害＝極端な完璧主義で融通がきかず、他人と良好な関係が保てない。

病気の原因や症状がおこってくるしくみ

　人格は遺伝的な気質と、生まれてからの環境に影響を受ける性格の両方を含んだ言葉です。なぜ人格障害になるのかは、わかっていません。

病気の特徴

　人口の約15％が何らかの人格障害を持っているとする報告もありますが、必ずしも全員に治療が必要というわけではありません。