妊娠中毒症の治療法執筆者：聖路加国際病院院長　福井 次矢

　妊娠中毒症が重症化すると、次のような合併症がおこりやすくなります。

①子癇

　目の前がちかちかする、目の前が暗くなり物が見えなくなる、頭痛などの前兆のあと、けいれん発作があり、意識を失うこともあります。

②胎盤早期剥離

　出産後にはがれるはずの胎盤が、自然にはがれてしまいます。膣からの出血や激しい腹痛がおこります。

③肺水腫

　むくみがひどくなると肺まで水分が過剰にたまった状態になり、呼吸困難をおこします。

④脳出血

　急激な血圧の上昇に伴っておこりやすく、最悪の場合は死亡したり、体に麻痺が残ったりします。

⑤腎不全

　腎臓の働きが低下すると、体に老廃物がたまり、全身のけいれんや意識消失をおこします。腎不全と診断された場合は、入院のうえ、母体と胎児の管理をすることが必要になります。

病気の原因や症状がおこってくるしくみ

　通常、分娩によって妊娠の状態が終了すると、妊娠中毒症の症状は軽くなり、いずれ消失します。そこで、妊娠によるさまざまな変化（ホルモン、自律神経、代謝など）に対応しきれず発症するのではないかと推測されています。

　妊娠中毒症になりやすい妊婦の危険因子としては、次のようなものがあげられています。①初産、②40歳以上、③肥満、④家族または本人が高血圧の人、⑤慢性の腎臓の病気にかかったことがある人、⑥以前の妊娠で妊娠中毒症にかかった人、⑦妊娠中に無理な仕事を続けている人、⑧多胎妊娠（双子や三つ子など）、⑨糖尿病のある人などです。とくに、これらの項目の複数があてはまる人は注意が必要です。

病気の特徴

　妊婦全体では、４～10パーセントの頻度でみられます。初産で妊娠中毒症をおこした場合、次の妊娠でも反復することが多くみられます。