レベスティブ皮下注用3.8mgの基本情報

作用と効果

消化管ペプチドホルモンの1つであるグルカゴン様ペプチド-2（GLP-2）のアナログ製剤で、GLP-2受容体に結合し、小腸粘膜の細胞増殖を促すことで腸管粘膜の表面積を増やすなど、残っている小腸の栄養素や水分を吸収する能力を改善します。
通常、短腸症候群に用いられます。

使用上の注意

以前に薬や食べ物で、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。悪性腫瘍がある、過去5年以内に胃腸、肝胆道系または膵臓に悪性腫瘍があった、心不全および高血圧などの心血管疾患にかかったことがある、腎障害がある。

妊娠または妊娠している可能性がある、授乳中

他に薬などを使っている（お互いに作用を強めたり、弱めたりする可能性もありますので、他に使用中の一般用医薬品や食品も含めて注意してください）。

用法・用量

通常、主成分として1日1回0.05mg/kgを皮下注射します。中等度以上の腎機能障害患者では、使用量を半量にします。必ず指示された方法に従ってください。

体重などに応じて使用する製剤が選択されます。3.8mg製剤は、体重10kg以上の人、または中等度腎機能障害患者で体重20kg以上の人が使用します。3.8mg製剤と0.95mg製剤を同時に使用することはできません。

この薬は、医療機関において、適切な在宅自己注射教育を受けた患者さんまたは家族の方が、自己注射できます。

自己注射を開始する前には、必ず医師または薬剤師から自己注射の方法に関して説明を受けてください。また、この薬に添付されている「取扱説明書」または別途医療機関から提供される「自己投与ガイドブック」を参照してください。

自己注射をされている間に、この薬による副作用と思われる症状があらわれた場合や自己注射の継続が困難な状況となる可能性がある場合には、すぐに医師に相談してください。

自己注射をされている場合、使用済みの注射針および注射器を再使用しないようにしてください。これらを廃棄するときの安全な方法について、医療機関から説明が実施されます。使用済みの注射針および注射器は医療機関から提供された容器を使用して捨ててください。

この薬の入ったバイアルに添付の溶解液の全量を加えた後、バイアルを手のひらに挟みそっと転がし、その後、バイアルを一度ゆっくりと上下逆さにした後、元に戻してください（バイアルを振らないでください。）

注射液に濁り、微粒子または沈殿などが認められる場合は使用しないでください。

1バイアルあたり注射液0.38mLまたはそれ以上を注射用シリンジへ採取できます。

注射液をバイアルから注射用シリンジに全量採取した後、主成分10mg/mLの濃度で必要な注射液量へ調整してください。0.95mg製剤とは、注射液の主成分の濃度が異なるため、用いる製剤を変更する際には注射液量に注意して使用してください。

調製後は速やかに使用してください。この薬は保存剤を含有していないため、調製後は3時間以内に使用してください。未使用分は廃棄してください。

注射液は凍結させないでください。

腹部、大腿部（だいたいぶ）または上腕部の皮下に注射します。
注射する部位は毎回変更してください。
皮膚が敏感な部位、皮膚に異常のある部位（傷、発疹、発赤、硬結（しこり）など）には注射しないでください。
この薬は1回使用の製剤のため、再使用しないでください。

注射し忘れた場合は気がついた時に、1回分を注射してください。ただし、1日に2回の注射はしないでください。絶対に2回分を一度に注射してはいけません。

誤って多く注射した場合は医師や薬剤師に相談してください。

医師の指示なしに、注射するのを止めないでください。

副作用

主な副作用として、腹痛、腹部膨満、吐き気、嘔吐、注射部位反応（紅斑、腫れ、痛みなど）、消化管ストーマ合併症（ストーマサイズの増大、ストーマ乳頭サイズの増大など）などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。

下記のような症状があらわれ、[　]内に示した副作用の初期症状である可能性があります。
このような場合には、すぐに医師の診療を受けてください。

・血便、下血 [腸ポリープ]

・腹痛、お腹が張る、食欲不振、吐き気・嘔吐 [腸閉塞、消化管ストーマの閉塞]

・右の脇腹の痛み、みぞおちの痛み、発熱、吐き気・嘔吐、皮膚や白目が黄色くなる [胆嚢、胆道疾患]

・強い腹痛、背中の痛み、吐き気・嘔吐、発熱 [膵疾患]

・息切れ、体重の増加、顔面・手足のむくみ、疲れやすい [体液貯留]

以上の副作用はすべてを記載したものではありません。上記以外でも気になる症状が出た場合は、医師または薬剤師に相談してください。

保管方法

乳幼児、小児の手の届かないところで、凍結を避けて25℃以下で保管してください。
（気温によっては冷蔵庫で保管してください）

薬が残った場合、保管しないで廃棄してください。廃棄には注意が必要なため受け取った薬局や医療機関に相談してください。他の人に渡さないでください。